Στη δεκαετία του ΄90 την επανάσταση στην παραδοσιακή «ανοικτή» χειρουργική έφερε η ΛΑΠΑΡΟΣΚΟΠΙΚΗ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ: οι επεμβάσεις γίνονται με τομές λίγων χιλιοστών, απολύτως ασφαλείς και συντομότερης χρονικής διάρκειας με ευεργετικά αποτελέσματα για τον ασθενή: λιγότερες επιπλοκές (αιμορραγία, λοίμωξη κ.α.), ελαχιστοποίηση του πόνου, γρηγορότερη επιστροφή στην καθημερινότητά του. Γρήγορα όμως γίνονται αντιληπτά και τα όρια της νέας μεθόδου: σχετική ακαμψία των λαπαροσκοπικών εργαλείων, συγκεκριμένο εύρος χειρουργικών κινήσεων.
Η τεχνολογική πρόοδος προς τα τέλη της δεκαετίας του ΄90 επέτρεψε την εξέλιξη της λαπαροσκοπικής χειρουργικής μέσω της συνεργασίας της ηλεκτρονικής, πληροφορικής και μηχανικής επιστήμης με θεαματικά αποτελέσματα: ΤΗ ΡΟΜΠΟΤΙΚΗ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ.
ο Χειρουργός κάθεται σε μία κονσόλα ελέγχου ενός μηχανικού συστήματος βραχιόνων, που αποτελούν τα χειρουργικά εργαλεία του συστήματος. Αυτά εισάγονται πρωτίστως μέσω μικροτομών λίγων χιλιοστών στο σώμα του ασθενούς και διά ειδικών υποδοχέων (trocars), όπως ακριβώς και στη Λαπαροσκοπική Χειρουργική. Στη συνέχεια, έχοντας τρισδιάστατη εικόνα από τη ρομποτική κάμερα, εφαρμοσμένη στον κεντρικό ρομποτικό βραχίονα, και μέσω ειδικών χειριστηρίων της κονσόλας, που επιτρέπουν εύρος κινήσεων όπως του ανθρώπινου καρπού, ελέγχονται οι υπόλοιποι βραχίονες στους οποίους συνδέονται πλήθος διαφορετικών χειρουργικών εργαλείων. Ο πλήρης έλεγχος συμπληρώνεται από ένα σύστημα πεντάλ της κονσόλας που ελέγχει την εστίαση της κάμερας και την κίνηση των βραχιόνων εργασίας.
Η μεγάλη καινοτομία του συστήματος DA VINCI S έγκειται στο σύστημα φακών τρισδιάστατης απεικόνισης και μεγαλύτερης μεγέθυνσης, έως 15 φορές, του χειρουργικού πεδίου.
ΠΛΕΟΝΕΚΤΗΜΑΤΑ ΤΗΣ ΜΕΘΟΔΟΥ
ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΑΚΡΙΒΕΙΑ ΚΑΙ ΕΛΑΧΙΣΤΟΠΟΙΗΜΕΝΟΣ ΙΣΤΙΚΟΣ ΤΡΑΥΜΑΤΙΣΜΟΣ (ΜΕΙΩΣΗ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΔΙΑΠΥΗΣΗΣ, ΔΙΑΣΠΑΣΗΣ ΤΡΑΥΜΑΤΟΣ, ΕΛΑΧΙΣΤΟΠΟΙΗΣΗ ΜΕΤΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΟΥ ΠΟΝΟΥ ΚΑΙ ΕΜΦΑΝΙΣΗΣ ΚΗΛΗΣ).
ΕΛΑΧΙΣΤΗ ΕΩΣ ΜΗΔΕΝΙΚΗ ΑΠΩΛΕΙΑ ΑΙΜΑΤΟΣ.
ΜΙΚΡΟΤΕΡΟΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΟΣ ΧΡΟΝΟΣ ΚΑΙ ΔΙΑΡΚΕΙΑ ΑΝΑΙΣΘΗΣΙΑΣ.
ΣΗΜΑΝΤΙΚΗ ΜΕΙΩΣΗ ΤΟΥ ΧΡΟΝΟΥ ΝΟΣΗΛΕΙΑΣ ΚΑΙ ΣΥΝΤΟΜΟΤΕΡΗ ΕΠΑΝΟΔΟΣ ΣΤΙΣ ΚΑΘΗΜΕΡΙΝΕΣ ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΕΣ.
ΛΑΠΑΡΟΣΚΟΠΙΚΕΣ – ΡΟΜΠΟΤΙΚΕΣ ΕΠΕΜΒΑΣΕΙΣ ΓΕΝΙΚΗΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗΣ
- ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΚΗΛΩΝ ΚΟΙΛΙΑΚΟΥ ΤΟΙΧΩΜΑΤΟΣ (ΒΟΥΒΩΝΟΚΗΛΗ, ΚΙΡΣΟΚΗΛΗ, ΚΟΙΛΙΟΚΗΛΗ, ΟΜΦΑΛΟΚΗΛΗ, ΜΗΡΟΚΗΛΗ, ΜΕΤΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΗ ΚΗΛΗ, ΚΗΛΗ SPIEGEL), ΕΣΩΤΕΡΙΚΩΝ ΚΗΛΩΝ (ΚΗΛΗ MORGAGNI) ΚΑΙ ΣΥΝΔΡΟΜΟΥ ΚΟΙΛΙΑΚΩΝ ΠΡΟΣΑΓΩΓΩΝ.
- ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΣΤΑΤΙΚΩΝ ΔΙΑΤΑΡΑΧΩΝ ΠΥΕΛΟΥ ΚΑΙ ΠΡΟΠΤΩΣΗΣ ΟΡΘΟΥ.
- ΑΦΑΙΡΕΣΗ ΚΥΣΤΩΝ ΩΟΘΗΚΩΝ, ΣΑΛΠΙΓΓΩΝ, ΕΝΔΟΜΗΤΡΙΩΣΗ, ΕΞΩΜΗΤΡΙΟΣ ΚΥΗΣΗ, ΣΥΜΦΥΣΙΟΛΥΣΗ.
- ΔΙΟΡΘΩΣΗ ΑΧΑΛΑΣΙΑΣ ΟΙΣΟΦΑΓΟΥ, ΔΙΑΦΡΑΓΜΑΤΟΚΗΛΗΣ ΚΑΙ ΓΑΣΤΡΟ-ΟΙΣΟΦΑΓΙΚΗΣ ΠΑΛΙΝΔΡΟΜΗΣΗΣ (Γ.Ο.Π.).
- ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΕΙΛΕΟΥ – ΣΥΜΦΥΣΙΟΛΥΣΗ.
- ΕΚΤΟΜΗ ΚΥΣΤΕΩΝ (ΗΠΑΤΟΣ, ΣΠΛΗΝΟΣ, ΠΑΓΚΡΕΑΤΟΣ, ΝΕΦΡΟΥ), ΗΠΑΤΕΚΤΟΜΗ, ΠΑΓΚΡΕΑΤΕΚΤΟΜΗ, ΣΠΛΗΝΕΚΤΟΜΗ, ΚΟΛΕΚΤΟΜΗ, ΕΝΤΕΡΕΚΤΟΜΗ, ΝΕΦΡΕΚΤΟΜΗ, ΕΠΙΝΕΦΡΙΔΕΚΤΟΜΗ.
- ΕΡΕΥΝΗΤΙΚΗ ΛΑΠΑΡΟΣΚΟΠΗΣΗ (ΠΕΡΙΤΟΝΙΤΙΔΑ, ΕΝΔΟΚΟΙΛΙΑΚΟ ΑΠΟΣΤΗΜΑ, ΤΡΑΥΜΑ, ΛΗΨΗ ΒΙΟΨΙΩΝ ΕΝΔΟΚΟΙΛΙΑΚΩΝ ΟΡΓΑΝΩΝ ΚΑΙ ΚΥΤΤΑΡΟΛΟΓΙΚΗ ΥΓΡΟΥ).
- ΚΑΘΕΤΗ ΕΠΙΜΗΚΗΣ ΓΑΣΤΡΕΚΤΟΜΗ (SLEEVE) .
- ΟΛΙΚΗ ΥΣΤΕΡΕΚΤΟΜΗ ΜΕΤΑ ΤΩΝ ΕΞΑΡΤΗΜΑΤΩΝ.
- ΟΓΚΟΛΟΓΙΚΗ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΚΑΙ ΛΕΜΦΑΔΕΝΙΚΟΣ ΚΑΘΑΡΙΣΜΟΣ ΠΥΕΛΟΥ.
- ΠΑΡΑΚΑΜΠΤΗΡΙΕΣ ΕΠΕΜΒΑΣΕΙΣ ΠΑΧΥΣΑΡΚΙΑΣ (BY–PASS).
- ΤΟΠΟΘΕΤΗΣΗ ΓΑΣΤΡΙΚΟΥ ΔΑΚΤΥΛΙΟΥ ΝΟΣΟΓΟΝΟΥ ΠΑΧΥΣΑΡΚΙΑΣ.
- ΣΚΩΛΗΚΟΕΙΔΕΚΤΟΜΗ.
- ΧΟΛΟΚΥΣΤΕΚΤΟΜΗ, ΔΙΕΡΕΥΝΗΣΗ ΧΟΛΗΔΟΧΟΥ ΠΟΡΟΥ, ΧΟΛΟΠΕΠΤΙΚΕΣ ΑΝΑΣΤΟΜΩΣΕΙΣ.
ΓΕΩΡΓΙΟΣ ΑΝΤ. ΜΠΙΝΙΑΡΗΣ, ΜD, PhD (ΙΤ.) Γενικός Χειρουργός – Λαπαροσκοπική & Ρομποτική Χειρουργική
Web: biniaris-surgery.gr, e – mail: biniaris.geo@gmail.com
1 Σχόλιο